Si l’asymétrie dans le corps est la règle, la symétrie parfaite n’existant pas, elle passe, la plupart du temps, inaperçue tant elle est souvent imperceptible et/ ou peu gênante. Il arrive toutefois que l’asymétrie se révèle de manière plus prononcée, et devienne inesthétique et qu’elle ait, par conséquent, des retentissements psychologiques et/ou fonctionnels, sur la personne atteinte.
L’asymétrie mammaire se caractérise par un volume, une forme et/ou encore un positionnement différent entre les deux seins. L’asymétrie peut être congénitale et se révéler à l’âge de la puberté
(comme dans le cadre des seins tubéreux : pour de plus amples informations sur cette anomalie se référer au "Lifting mammaire), ou être consécutive à un traumatisme (accident, cancer, etc.).
Objectif : rétablir une symétrie entre les deux seins de façon à redonner une harmonie entre la poitrine et le restant du corps.
Techniques d’intervention : le Dr Ben Moussa va donc agir sur la forme, la position des seins (et éventuellement des aréoles) et sur l’excès ou l’insuffisance de volume des seins.
Plusieurs techniques peuvent être utilisées voire combinées afin de corriger cette asymétrie mammaire. La correction s’effectuera le plus souvent sur les deux seins pour obtenir une meilleure symétrie, mais cela n’est pas systématique.
•
Dans la situation d’asymétrie associée à une hypertrophie mammaire (volume des seins trop important) : une réduction mammaire sera pratiquée. Le volume des seins est alors réduit, puis il est procédé de façon systématique à une remontée de la poitrine et de l’aréole. La ptose associée (affaissement des seins) est corrigée par l’ascension du (ou des) sein(s) tombant(s), de façon à harmoniser le ou les galbes. Parfois, la diminution concerne les 2 seins, mais avec un retrait de glande qui diffère selon le côté.
•
Dans la situation d’asymétrie associée à une hypotrophie mammaire (volume des seins insuffisant) : des prothèses mammaires de deux tailles différentes seront mises en place, ou, selon les situations une seule prothèse, afin de redonner une symétrie entre les deux seins. Parfois, un lifting mammaire est associé pour corriger la forme : en présence de seins tubéreux (seins d’aspect cylindrique) ou encore de ptose (affaissement). Dans certaines situations, une lipostructure (injection de graisse autologue au niveau d’un sein ou des 2) pourra être envisagée en remplacement ou en complément de la pose des implants.
•
En présence d’un sein trop volumineux et d’un autre insuffisamment développé;, les deux chirurgies liées à l’hypertrophie et l’hypotrophie mammaires précédemment évoquées seront associées.
• Dans le même temps et si nécessaire, une action sera entreprise sur les aréoles afin d’en modifier la taille, la position dans le but de les symétriser. Si une anomalie est observée sur le mamelon, celle-ci sera corrigée. Il arrive en effet que le mamelon soit ombiliqué (ou invaginés) c’est-à-dire enfoui, le rendant ainsi invisible. Cette situation rend l’allaitement impossible. L’intervention consistera alors à sectionner les canaux galactophores rétractés provoquant l’invagination des mamelons.
Les cicatrices d’incision dépendent de la technique chirurgicale réalisée : cicatrice périaréolaire dans les situations d’asymétrie légère, cicatrice verticale de lifting mammaire pour les asymétries modérées et enfin cicatrice en T inversé dans le cadre d’asymétries plus prononcées (le Dr Ben Moussa privilégie dans ce cas, une cicatrice en forme de mini T inversé : permettant de réduire au minimum la taille de la cicatrice horizontale située dans le sillon sous-mammaire).
La durée de l’intervention dépend de la chirurgie retenue et l’hospitalisation dure en moyenne une nuitée.
Suites opératoires : des œdèmes et des ecchymoses peuvent survenir et se résorberont dans le mois suivant l’intervention. Un pansement modelant la poitrine est posé à l’issue de l’intervention et sera conservé pendant 24 heures, la patiente portant ensuite un soutien-gorge de contention.
Résultat : il est visible immédiatement et prendra son aspect définitif entre 3 à 6 mois après l’intervention : le temps nécessaire au tissu cutané de se réadapter à la nouvelle forme et au volume des seins.
