Près de 50% des hommes sont touchés par une hypertrophie de la glande mammaire. En réalité cette pathologie peut revêtir deux formes distinctes, pouvant se cumuler :
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un volume de la glande mammaire trop développé : « hyperplasie » qui peut affecter un ou les deux seins. Dans cette situation, la glande mammaire est dense et concentrée autour de l’aréole ;
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la présence d’un excès de graisse diffuse sur l’ensemble du ou des seins on parle alors d’adipomastie.
Cette pathologie, difficilement assumée, peut être à l’origine de complexes et être handicapante tant physiquement que psychologiquement pour l’homme qui en est atteint.
Les origines sont multiples et doivent être recherchées avant toute intervention chirurgicale. Dans le cas d’une gynécomastie dite essentielle (cause non retrouvée) la chirurgie esthétique est indiquée.
Objectif : corriger l’aspect disgracieux d’une hypertrophie des glandes mammaires chez l’homme, redonner un aspect plus viril au torse.
Techniques d’intervention : un bilan préopératoire très précis va être pratiqué pour écarter chez le patient, les origines pathologiques cancéreuses ou hormonales. Le Dr Ben Moussa, lors de la consultation préopératoire, analyse les seins et le thorax, le contenu de la gynécomastie (graisse ou glande) et la surface cutanée distendue est quantifiée.
- Ainsi,
en présence de glande mammaire (hyperplasie), il sera procédé à l’exérèse de la glande mammaire. Si la gynécomastie est importante, l’incision sera placée sur le pourtour inférieur de l'aréole à travers laquelle l'excèdent de glande est retiré. Une anesthésie générale est requise.
- Dans les situations
d’adipomastie (excès de graisse), une lipoaspiration sera pratiquée. Une anesthésie locale sera alors suffisante. Des petites sutures seront pratiquées pour drainer les sérosités et si cela s’avère nécessaire, un redrapage de la peau sera réalisé pour éviter l’aspect flasque et distendu prévisible après une intervention en réduction d’amas adipeux.
L’hospitalisation est en général d’une nuit.
Suites opératoires : un pansement volumineux est ensuite réalisé, pour éviter les saignements. Les ecchymoses et œdèmes postopératoires sont possibles et disparaissent rapidement ainsi que l’insensibilité des zones traitées.
Résultat : l’aspect définitif apparaîtra selon les cas, entre 1 et 3 mois, le temps que les œdèmes se résorbent et la peau se réadapte aux nouveaux contours. Le résultat de la chirurgie esthétique et réparatrice de la gynécomastie est très satisfaisant aussi bien esthétiquement que psychologiquement.
